හයවෙනි දිගහැරුම (#6)

ඇසේ සුද ඇතිවීම යනු තවත් එක්තරා අක්ෂි ආබාධයක් වේ.

නූතනයේ දී මෙය සදහා වයස් පරතරයක් නොමැත .මෙම රෝගය සම්බන්ධයෙන් ඔබ පුදුමයට පත්වෙන කරුණ නම් ,අද දින උපදින අතදරුවාගේ සිට මියයාමට සිටින මහල්ලා දක්වා මෙම රෝගයේ උරුම කරුවන් විය හැකිය.

සාමාන්‍යයෙන් බොහෝ දුරට ඇසේ සුද ඇතිවන වයස් සීමාව අවුරුදු 60 පසුවූ ලෙසට පැවසුවත් වයස අවුරුදු 40-50 සීමාවේ පුද්ගලයින්ද මේ පිළිබඳව අවධානයෙන් සිටිය යුතුය .එමෙන්ම ,දරුවෙකුගේ උත්පත්තියෙන් ඇතිවන ඇසේ සුද තත්වයක් ද පවතී.

අක්ෂි කාචයේ සුද ඇතිවූ විට මුල් අවධියේදී රෝගී ලක්ෂණ රෝගියාට පමණක් දැනෙන අතර රෝගය ක්‍රම ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වනවිට පහත රූපයේ පරිදි බාහිර පුද්ගලයෙකුට වුවද ,ඇස තුළ( බොහෝ විට කළු ඉංගිරියාව ආශ්‍රිතව ) සුදු පැහැයක් ඇතිවීම හොදින් බලාගත හැකිය.

ඇසේ සුද ඇතිවීම සදහා බලපාන්නේ,අක්ෂි කාචයයි.මෙම කාචය තැනී ඇත්තේ ප්‍රෝටීන හා ජලය මගින්වේ.මෙම ප්‍රෝටීන මතින් ජලය ගමන් කිරීමෙන් අක්ෂි කාචයේ පිරිසිදු බව පවත්වා ගනී.

වයසට යාම සහ වෙනත් හේතු නිසා අක්ෂි කාචය මත මුලින්ම කුඩා කොටසක එම ප්‍රෝටීන ආවරණයක් බැදීම සිදුවීම නිසා කාචයේ පාරදෘශ්‍යභාවය හෙවත් විනිවිදභාවය ක්‍රමයෙන් අඩුවිය හැක .

මෙයට මුල් අවස්ථාවේදී ප්‍රථිකාර නොකිරීම මගින් අක්ෂි කාචය මත එම ප්‍රෝටීන ආවරණයේ ව්‍යාප්තිය වැඩිවී කාචයේ සම්පූර්ණ පාරදෘශ්‍යභාවයම නැතිවී යාහැකිය.එමගින් අන්ධභාවයට පත්වීමේ අවධානමක් පවතී .එනම් ,ඇසේ සුද ඇතිවීම, ග්ලූකෝමා රෝගී තත්වයට පරිවර්තනය විය හැකිය.

( ග්ලූකෝමා යනු,ඇස් අන්ධ කරන නිහඩ මාරයෙක් වේ.)

පහත රූප සටහනෙහි මුල් කොටසින් පවතින්නේ සාමාන්‍ය නීරෝගී අක්ෂි කාචයක් සහිත ඇසකි.එහි අක්ෂි කාචයේ පාරදෘශ්‍ය බව හොදින් පවතී .බාහිර පරිසරයේ කිසියම් දර්ශණයක් එවැනි නීරෝගී ඇසක් මගින් නිරීක්ෂණය කිරීමේදී පෙනෙන ආකාරය පහලින් පවතී.

දෙවන කොටස මගින් දක්වන්නේ අක්ෂි කාචයේ සුද මතුවූ රෝගී ඇසකි.අක්ෂි කාචය තරමක් සුදු පැහැ ගැන්වී ඇති ආකාරයක් පෙනේ.එවැනි ඇසක පාරදෘශ්‍යභාවය කෙමෙන් වියැකී යයි.එවැනි රෝගී ඇසක් මගින් බාහිර පරිසරයේ කිසියම් දර්ශණයක් නිරීක්ෂණය කිරීමේදී රෝගී පුද්ගලයාට එය පෙනෙන ආකාරය එම කොටසට පහළින් පවතී.

මෙසේ ක්‍රම ක්‍රමයෙන් නිරීක්ෂණය වන දර්ශණ පථය බොද වී ප්‍රතිකාර නොකරන්නේ නම්, අවසානයේදී ඇස් අන්ධ වේ.

ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ක්‍රමය මුලින්ම සොයාගෙන දැනට වසර 500 ක් පමණ වේ.එය සිදුකරනු ලැබූවේ ඉන්දීය අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකු වූ " සූසත්‍ර " නැමැති ජීවකයාය.වෛද්‍ය විද්‍යව මෙතරම් දියුණු නොවූ එවන් කාලයක දී ඔහු ඉදිකටුවක් භාවිතයෙන් ඇසේ සුද අක්ෂි කාචයෙන් පිටුපසට තල්ලු කර සාර්ථක අක්ෂි සැත්කමක් සිදුකරන ලදී.

නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවට අනුව ඇසේ සුද ඇතිවීම් වර්ග 03 කි ,

1. අක්ෂි කාචයේ ආවරණ පටලයේ සුද මතුවීම

2. අක්ෂි කාචයේ මැද සුද මතුවීම

3. අක්ෂි කාචයේ ඇතුලත පටලයේ සුද මතුවීම.

මෙලෙස කොටස් තුනකට (03) වෙන්කරනු ලබන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඇසේ සුද ඇතිවෙන ආකාරය හා ඊට බලපාන වයස් සීමාව සැලකිල්ලට ගෙනය.

අක්ෂි කාචයේ ආවරණ පටලයේ සුද මතුවීම ඇතිවන්නේ උපතින්මය.සමහර අළුත උපන් දරුවන්ගේ මෙම සුද මතුවීම පවතී.බොහෝ විට මවට ගර්භනී සමයේදී රුබෙල්ලා රෝගය සෑදීම දරුවාගේ මෙම සුද ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුවක් වේ.

දරුවා ඉපිද දින 02-03 ක් ඇතුලතදී මෙම ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සිදුකල යුතුය .මෙහිදී ඇසේ සුද ඉවත්කිරීම සදහා අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය හෝ ලේසර් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය යොදාගනී.

ඇසේ සුද ඇතිවීම යනු,බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් මගින් ඇතිවන ආසාධිත රෝගයක් නොවන අතර එහි ව්‍යාප්තිය අනුව ප්‍රතිකාර කල යුතුය .

කුඩා දරුවෙකුගේ ඇසේ සුදට ඉහතින් දැක්වූ කාල සීමා වලදී ප්‍රතිකාර නොකලහොත් එම අක්ෂි කාවය පාරදෘශ්‍ය නොවීම නිසා කුඩා කාලයේදී ඇස පාවිච්චියට නොගැනීම නිසා ඇස අලස වේ.එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙසට ඇසේ වපරබවක් ඇතිවිය හැකිය .

ඇස අලස වීම යනු,ඇස එක් එක් දිශාවන්ට හරවන බාහිරස්ත පේශි වල ක්‍රියාකාරීත්වය අකර්මණ්‍ය වීමයි.එම ක්‍රියාව වපරයකට හේතුවේ.

අක්ෂි කාචයේ මැද සුද මතුවීම සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 60 ට වඩා අඩු පුද්ගලයින් අතර සිදුවේ.මෙම රෝගී තත්වය සදහා වියපත් වීම බලනොපායි.නොසලකා සිටීමේදී ග්ලූකෝමා තත්වය තෙක් වර්ධනය විය හැකිය .

අක්ෂි කාචයේ ඇතුලත පටලයේ සුද මතුවීම ප්‍රධාන වශයෙන්ම සිදු වනුයේ වියපත් වීමත් සමග වේ.වයස අවුරුදු 60-80 අතර දී මෙම සංසිද්ධිය ඇතිවේ.

අක්ෂි කාචයේ මැද හා ඇතුලත පටලයේ සුද මතුවීම සදහා බලපාන ප්‍රධාන නොවූ අවශේෂ කරුණු           ( ප්‍රධාන කරුණු ඉහත එක් එක් මාතෘකා යටතේ දක්වා ඇත ) පහත පරිදි වේ.

• දියවැඩියාව පැවතීම හා එය දිගුකාලීනව ඉහල අගයක වැඩි කාලයක් පැවතීම.
මෙය ග්ලූකෝමා තත්වය කෙරෙහිද බරපතල ලෙසට බලපායි.

• දුම්වැටි හා මත්පැන් භාවිතය.

• අනතුරක් හේතුවෙන් ඇසට හානිසිදු වීම.

• ප්‍රවේණික බලපෑම්.

දෙමාපියන්ට හෝ පවුලේ ආසන්නතම නෑදෑ පුද්ගලයෙකුට මෙම අක්ෂි ආබාධය පවතීනම් ,ඔබට රෝගය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයක් පවතී.

• දැඩි හිරු රැස් වලට නිරාවරණ වීම.

ඕසෝන් ස්ථරය පැවතියත් කිසියම් හෝ පාරජම්බුල කිරණ ප්‍රමාණකට අපි නිරාවරණය වේ.එමෙන්ම ,කාර්මීකරණයේ ප්‍රතිඵලයත් සමග ඕසෝන් ස්‍ථරය ක්ෂය වීමේ අවධානමකටද යොමුවී ඇත.මෙය සදහා ඇති හොදම පිලියම වන්නේ,ප්‍රමිතියකින් යුතු අව්කණ්නාඩියක් පැලදීමයි.ශ්‍රී ලංකාව වැනි සමකය ආසන්න රට වලට මෙය අත්‍යාවශ්‍ය වේ.

• වයසට යෑමත් සමග පෝෂණ ඌනතාවලට ලක්වීම.

මෙහිදි විශේෂයෙන්ම ප්‍රෝටීන වල ඇමයිනෝ අම්ල හා විටමින් ඌනතාවයන් බලපායි.

• දේහයේ ප්‍රධාන තරලය වන ජලයේ හිගතාවය නිසා ඇතිවන විජලණ තත්වයන්.

දේහයේ පරිවෘත්තිය ප්‍රතික්‍රියා මනා ශීඝ්‍රතාවයකින් යුක්තව සිදුවීම සදහා ජලය අත්‍යාවශ්‍ය වේ.අක්ෂි කාචයේ ප්‍රෝටීන තුලින් ගමන් කරමින් එය පිරිසිදු කිරීමට දායක වන්නේ ජලයයි.එමනිසා ජල හිගතාවයකදී,විජලණ තත්ව යටතේදී කාචයේ අමතර ප්‍රෝටීන ආවරණ බැදීමක් සිදුවේ.

මෙය සදහා උදාහරණයක් සලකමු ,

ඉන්දියාවේ ඇතැම් ප්‍රාන්ත වලට සමහර ඝෘතු වලදී උෂ්ණත්වය 45 - 50°C වැනි අගයක් ගනී.අධික උෂ්ණත්වය නිසා ඔවුන්ගේ පරිවෘත්තිය ශීඝ්‍රතාවය අවම අගයක් ගනී.එහිදි පුද්ගලයින් තුළ විජලණ තත්‍වයන් බොහෝ විට ඇතිවේ.එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙසට ,වයස අවුරුදු 40 දී පමණ බොහෝ දෙනෙකුට ඇසේ සුද තත්වයන් ඇතිවේ.

ශ්‍රී ලංකාවේ සාමාන්‍ය උෂ්ණත්වය 37 - 40°C පමණ වේ.එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙසට ඉන්දියානුවන්ට වඩා අඩු විජලණ තත්වයක් ලාංකිකයින් තුළ පවතී .එමනිසා ,බොහෝ අවස්ථාවලදී අවුරුදු 60 ඉක්මවූ පසු ලාංකිකයින් තුළ ඇසේ සුද ඇතිවීම වාර්තා වේ .පරිවෘත්තිය ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රශස්‍ත ලෙසට පවත්වා ගැනීමේ ප්‍රශස්ත උෂ්ණත්වය වන්නේ 35 - 40 °C අගයයි.

අධික ශීත තත්වයක් පවතින බොහෝ යුරෝපීය රටවලද ජීවත් වන පුද්ගලයින්ට මෙම විජලණ තත්වයන් පවතී.එයට හේතුව වන්නේ, දේහයේ පරිවෘත්තිය ප්‍රතික්‍රියා සිදුවීමේ ශීඝ්‍රතාවය අවම අගයක් ගැනීමයි.එවැනි රටවල පුද්ගලයින්ටද වයස් ගතවීමට පෙර ඇසේ සුද මතුවීමේ අවධානමක් පවතී.

එමෙන්ම ,ශීත කාමර වල දෛනික ජීවිතය ගතකරන පුද්ගලයින්ටද මෙම ඇසේ සුද මතුවීමේ වැඩි අවධානමක් පවතී.

ඊලඟ ලිපියෙන් නැවත හමුවෙමු.................

D.H.S.L

Facebook ඔස්සේ " දිනපොත - Dairy " පිටුව සමග ඔබට මෙතනින් එකතුවිය හැකිය.